张建卿（左）与宁玉林（右）在为患者做手术。

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记者 王梦梦 摄　

心脏是人体的“核心硬件”，舒张与收缩之间将血液运输到全身，提供重要的营养物质和氧供。心脏一旦受损，往往性命攸关。在焦作老百姓的身边，有这么一支“硬核天团”，他们以患者为中心，对心脏疾病进行联合攻关，让患者不用出市就可享受专业优质的诊疗服务。如今，他们以雄厚的技术实力，守护患者的健康。

争分夺秒

打通救心“高速路”

在心脏病领域，主动脉夹层来势凶猛，病情发展快，死亡风险高，尤其A型主动脉夹层手术难度极高，被称作心脏手术的“珠峰”。

日前，一位来自武陟县的31岁患者，就因主动脉夹层经历了一场惊心动魄的生死博弈。

11月11日凌晨，这位患者突然发生胸背部剧烈撕裂样疼痛，被家人紧急送到当地医院就诊，经诊断医生怀疑为主动脉夹层。按照当时的防疫政策，患者所处区域到医院就诊，需要先进行3天隔离。不过，患者病情危急（主动脉夹层随时可能破裂，造成大出血，失去救治机会），不允许浪费一分一秒的时间。时间就是生命，河南理工大学第一附属医院心脏外科胸外二区主任宁玉林接到电话后当机立断：紧急启动绿色通道，派120救护车前去接诊病人。1个小时后，患者平安转运到该院。经主动脉CTA检查，患者被确诊为急性A型主动脉夹层。

“急性A型主动脉夹层是临床上非常凶险的危急症之一，来势凶猛、毫无征兆，患者往往处境危险，命悬一线，因此被称为‘血管上的定时炸弹’。除因破裂导致猝死之外，还易累及心脏、大脑以及全身各个脏器最终导致死亡。据数据统计，如不能接受及时的外科手术，患者48小时内死亡率超过50%，两周内死亡率高达90%。”宁玉林说，这种凶险万分的病，不会“欺老怕壮”，无论是年轻人还是老年人，都在它的狩猎范围内。一旦此病来袭，患者必须在第一时间被送到有救治能力的医院，医生迅速正确判断病情并施救，方有希望挽救生命。

随即，一场与死神抢夺生命的战斗在该院正式打响。减流量、阻断、灌注……破裂的主动脉被打开，情况比预想的还要严重，患者夹层撕裂得很厉害，已经累及冠状动脉开口。宁玉林考虑到患者只有31岁，以后的人生路还很漫长，为了让他以后能拥有更美好的生活，果断选择心脏外科难度较大的手术方式——“改良David手术+升主动脉置换+主动脉全弓置换+象鼻支架植入术”，来修补患者的主动脉窦部，再换血管，这种手术患者在术后无须终身抗凝，但对外科医生的技术及体能都是极大考验。时间一分一秒地过去了，经过将近10个小时的奋战后，手术顺利完成，患者的生命被成功挽救。

随着治疗心脏疾病的尖端技术被不断攻克，该院对急危重症心脏病患者救治的整体实力和综合水平都得到长足发展。

筑巢引凤

激活“人才引擎”新动能

前不久，该院发生了这样一件事：一位重症心脏病患者从省级医院向该院转诊治疗。当该院救护车将患者转运过来时，不少医护人员议论纷纷。因为在他们的印象中，对于急危重症心脏疾病患者，一般都是从市级医院向省级医院转诊治疗。

其实，这一切离不开该院心脏多学科诊疗团队。该院开展的胸腔镜辅助下房间隔缺损修补术、卵圆孔未闭封堵术等心脏病诊治水平在全市位居前列。

作为心脏多学科诊疗团队牵头人，张建卿曾在河南省人民医院、河南省胸科医院、郑州市第七人民医院心外科工作并长期任科主任（15年），法国CAEN血管外科博士，硕士生导师。2021年11月，张建卿教授受省委组织部人才处委派，到河南理工大学第一附属医院挂职副院长。

张建卿坦言，之所以愿意到河南理工大学第一附属医院工作，是因为该院心脏病诊疗技术实力雄厚，且院领导求贤若渴，希望自己可以助力医院心脏病诊疗技术更上一层楼。

长期以来，心脏医学一直有心内科和心外科之分，心内科主要是做介入、放支架，心外科主要是做手术，如心脏搭桥手术，患者往往因选择在哪个科室治疗而不知所措。由于很多信息不畅通，可能会让患者作了重复检查，有些甚至错过最佳治疗时机。最重要的是，治疗方案往往未经二次评估，也很少主动纳入其他相关科室医生的意见。为此，该院成立了心脏多学科诊疗团队，可以为患者提供一站式服务，给患者寻找最佳治疗方案。目前，该院心脏多学科诊疗团队已为25名心脏病患者制订了个体化的诊疗方案。

站位高远

把心血管事业推向新高度

去年12月，市人社部门通过张建卿将阜外华中心血管病医院引进焦作，与河南理工大学第一附属医院心血管病中心专科实行结对帮扶、学科共建。

此前，为做强做大心脏疾病诊疗，该院曾先后与阜外、安贞等国内一流的心血管病医院合作。

在该院党委书记杨永国看来，与知名医院合作，可以一举两得：一是让国内顶尖医疗机构一对一地帮扶医院提升心脏疾病诊治整体技术水平；二是让我市的心脏病患者足不出市就能享受到国内顶尖的医疗服务，让他们少花钱就能找到北京的名医看病，有效缓解老百姓看病难、看病贵的问题。

而建成一家辐射豫北地区的心脏中心，则是该院的远景目标。多年来，该院一直潜心修内功，为心脏中心的创建积蓄实力。

为实现急危重症心脏疾病患者快速、规范救治，最大程度挽救患者的生命，2019年，该院成立了以院长于拥军为主任的胸痛中心委员会，举全院之力打造包括心血管内科、心胸外科、呼吸和危重症医学科、心功能科、超声科、医学影像科等多学科协作的胸痛中心，并在全院形成上下联动、通力配合、全院参与的良好创建局面。

胸痛中心是国内特别规范、非常严格、很难通过认证的一个国际级中心，仅认证标准就有200多条，是一块非常难啃的“硬骨头”。而且，胸痛中心建设涉及面广，是一个需要多学科、多部门密切合作，共同参与的大工程，这需要耗费大量的人力、物力、财力，单纯从经济角度来考虑，并非值得投入。

该院领导一致认为，包括急性心肌梗死在内的心血管疾病发病人群广泛，致残率高、死亡率高、复发率高，对社会大众健康危害极为严重。作为公立医院，应把人民的健康放在第一位。

星光不负赶路人。2021年4月13日，2020年度第三批次中国胸痛中心认证结果公布，河南理工大学第一附属医院顺利通过中国胸痛中心（标准版）认证，这标志着该院对急性胸痛患者的综合救治能力达到国家级水平。

此后，该院再接再厉，先后通过了房颤中心、心衰中心等国家级项目认证，集齐三大“国字号”。该院发挥三甲医院的管理和技术优势，让不同的心脏疾病乘上救治专列，获得最佳诊治方案。

不仅如此，在河南省公布的三级胸痛、卒中、创伤中心建设达标单位名单中，该院成为焦作市唯一一家三级医院胸痛中心、三级医院卒中中心、三级医院创伤中心全部建设达标的三级甲等医院。

从前期的人员整合到后期的硬件集中，我们将很快看到，一个现代化国内一流的大型心脏病诊疗中心正向我们徐徐走来，为焦作乃至豫北地区的患者带来“心”希望。

（记者 朱传胜）